Saltar al contenido principal
Imprimir esta página

Formación sobre bienestar: apéndice y referencias

Revisado/Actualizado julio de 2026

Este recurso sirve como complemento de la página Formación sobre bienestar: directrices de contenido, objetivos del curso y cualificaciones del formador de The Nevada Registry, que describe los requisitos de la formación sobre bienestar a partir de febrero de 2025.

Apéndice A: Recomendaciones de actividad física por edad

Describe las recomendaciones de actividad física por edad. Las edades se desglosan en bebés, niños pequeños, preescolares y desde el nacimiento hasta los ocho años. En estas recomendaciones se incluyen diversos temas, como el tiempo boca abajo, el tiempo en sedentarismo, la actividad estructurada, el juego en interiores, el tiempo de pantalla, etc. Estos temas fueron comunes en los recursos que se utilizaron para elaborar estas recomendaciones y la formación. Además, en este apéndice hay una sección para abordar las recomendaciones de actividad física para niños con necesidades especiales.

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Tiempo boca abajo

Bebés:

  • Ofrezca de tres a cinco minutos (flexibilidad para más de cinco minutos si al bebé le resulta agradable y tolerable), dos veces al día o más; aumente el tiempo/la frecuencia según la tolerancia (NAPSACC, CFOC, AAP)
  • Proporcione tiempo boca abajo a diario a los bebés menores de seis meses (NAS/IOM)
  • Proporcione tiempo boca abajo de forma regular cuando el bebé esté despierto y alerta (AAP)
  • Coloque un juguete u objeto delante del bebé para fomentar el juego y el alcance (CFOC, AAP)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Tiempo en sedentarismo

Bebés:

  • Limite el tiempo sentado en una sillita, columpio y exersaucer (NAPSACC, CFOC, NAS/IOM)
  • Elementos como cochecitos, sillas de coche y tronas deben utilizarse solo para su finalidad principal y se debe retirar a los niños cuando dicha finalidad se haya cumplido (NAS, IOM)
  • Asegúrese de que los bebés no estén sentados más de 15 minutos seguidos (CFOC)

Niños pequeños:

  • Asegúrese de que los niños pequeños no estén sentados más de 15 minutos seguidos (esto excluye las siestas y las comidas) (NAPSACC)
  • Limite las actividades que requieran estar sentado o de pie durante más de 30 minutos seguidos (NAS/IOM)
  • Los niños pequeños no deben permanecer sedentarios más de 60 minutos seguidos, excepto para dormir (SHAPE)
  • Limite el uso de cochecitos solo cuando sea necesario (NAS/IOM)

Preescolares:

  • Asegúrese de que los preescolares no estén sentados más de 15 minutos seguidos (esto excluye las siestas y las comidas) (NAPSACC)
  • Limite las actividades que requieran estar sentado o de pie durante más de 30 minutos seguidos (NAS/IOM)
  • Los preescolares no deben permanecer sedentarios más de 60 minutos seguidos, excepto para dormir (SHAPE)
  • Limite el uso de cochecitos solo cuando sea necesario (NAS/IOM)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Tiempo al aire libre

Bebés:

  • Saque a los bebés al exterior dos veces al día o con mayor frecuencia para realizar diversas actividades, como paseos en cochecito y tiempo boca abajo sobre una manta (NAPSACC, CFOC)
  • Permita que los bebés puedan moverse libremente con supervisión de un adulto para explorar entornos exteriores e interiores (NAS/IOM)
  • Proporcione a los bebés actividad al aire libre y/o paseos en cochecito a diario si el tiempo lo permite (CFOC)

Niños pequeños y preescolares:

  • Proporcione al menos 60–90 minutos de juego al aire libre para los niños (CFOC)
  • Permita tiempo de juego al aire libre al menos tres veces al día o más, con cualquier nivel de actividad física (NAPSACC)
  • Proporcione tiempo diario al aire libre para actividad física cuando sea posible (NAS/IOM)
  • Proporcione un entorno exterior que cuente con una variedad de equipamiento de juego portátil, un perímetro seguro, algo de sombra, elementos naturales, una zona abierta de césped, superficies y terreno variados, y espacio adecuado por niño (NAS/IOM)
  • Los niños deben jugar al aire libre cuando las condiciones no supongan problemas de salud y seguridad, como un riesgo significativo de congelación o enfermedad relacionada con el calor (CFOC)
  • El juego al aire libre crea un entorno para la actividad física que apoya y promueve el mantenimiento de un peso saludable y un mejor sueño nocturno (CFOC)
  • Una exposición breve de la piel a la luz solar favorece la producción de vitamina D que los niños en crecimiento necesitan y requieren (CFOC)
  • Los espacios abiertos en las zonas de juego al aire libre animan a los niños a desarrollar y mejorar las habilidades motoras gruesas y el juego de motricidad fina de formas que son difíciles de reproducir en interiores (CFOC)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Actividad estructurada

Niños pequeños:

  • Los niños pequeños deben tener un total de al menos 30 minutos de actividad física estructurada cada día (SHAPE)
  • Proporcione actividad física estructurada adecuada al desarrollo (NAS/IOM)

Preescolares:

  • Los preescolares deben tener 60 minutos de actividad estructurada al día (SHAPE)
  • Proporcione actividad física estructurada adecuada al desarrollo (NAS/IOM)

Desde el nacimiento hasta los 8 años:

  • Cree tiempo durante el día para dos o más actividades o juegos estructurados o dirigidos por el cuidador/profesor/adulto que promuevan el movimiento a lo largo del día (puede ser en interiores o al aire libre) (CFOC)
  • Asegúrese de que quienes estén a cargo del bienestar del bebé/niño sean responsables de comprender la importancia de la actividad física y deban promover el movimiento proporcionando oportunidades de actividad física estructurada (SHAPE)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Actividad no estructurada

Niños pequeños:

  • Los niños pequeños deben tener un total de al menos 60 minutos hasta varias horas al día de actividad física no estructurada (SHAPE)
  • Los niños pequeños deben tener un total de 60 minutos o más de tiempo de juego al aire libre al día (SHAPE)
  • Proporcione actividad física no estructurada adecuada al desarrollo (NAS/IOM)

Preescolares:

  • Proporcione actividad física no estructurada adecuada al desarrollo (NAS/IOM)

Desde el nacimiento hasta los 8 años:

  • Asegúrese de que quienes estén a cargo del bienestar del bebé/niño sean responsables de comprender la importancia de la actividad física y deban promover el movimiento proporcionando oportunidades de actividad física no estructurada (SHAPE)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Otra actividad física

Niños pequeños:

  • Los niños pequeños deben tener 60–90 minutos de actividad moderada a vigorosa durante una jornada de ocho horas
  • Los niños pequeños deben tener al menos 90 minutos de actividad física en interiores y al aire libre al día (NAPSACC)
  • Ofrezca a los preescolares y a los niños pequeños oportunidades de actividad física ligera, moderada y vigorosa durante un mínimo de 15 minutos por hora mientras los niños estén bajo cuidado (NAS/IOM)
  • Permita que los niños acumulen actividad física moderada a vigorosa a lo largo del día en ráfagas cortas de 15–30 segundos (CFOC, NV DOE, NAPSE)

Preescolares:

  • Los preescolares deben tener al menos 60 minutos y hasta varias horas de actividad física no estructurada (SHAPE)
  • Los preescolares deben tener al menos 120 minutos de juego en interiores y al aire libre al día (NAPSACC, 2018 PA guidelines)
  • Los preescolares deben tener 90 minutos o más de tiempo de juego al aire libre (NAPSACC)
  • Los preescolares deben tener 90–120 minutos de actividad moderada a vigorosa durante una jornada de ocho horas (CFOC)
  • Ofrezca a los preescolares y a los niños pequeños oportunidades de actividad física ligera, moderada y vigorosa durante un mínimo de 15 minutos por hora mientras los niños estén bajo cuidado (NAS/IOM)
  • Permita que los niños acumulen actividad física moderada a vigorosa a lo largo del día en ráfagas cortas de 15–30 segundos (CFOC, NV DOE, NAPSE)

Desde el nacimiento hasta los 8 años:

  • Proporcione tiempo para 60 minutos de actividad física diaria, diseñada para promover la condición física relacionada con la salud y las habilidades de movimiento. La duración, la frecuencia y la intensidad variarán entre cada niño (NV DOE, NAPSE)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Juego en interiores

Niños pequeños y preescolares:

  • Proporcione un entorno interior con una variedad de opciones de juego portátiles y espacio adecuado por niño (NAS/IOM)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Juego al aire libre

Desde el nacimiento hasta los 8 años:

  • Cree tiempo para dos o tres ocasiones de juego activo al aire libre, si el tiempo lo permite (CFOC)
  • Asegúrese de que el entorno físico del centro incluya zonas recreativas interiores y exteriores que animen a todos los niños, incluidos los bebés, a ser físicamente activos (NAS, IOM)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Tiempo de pantalla

Bebés:

  • El tiempo de pantalla/medios digitales no debe utilizarse con niños de dos años o menos en entornos de atención y educación tempranas (CFOC, AAP, NAPSACC)
  • Evite el uso de medios en solitario en niños de 18–24 meses. Si se introducen medios digitales, elija programación de alta calidad (AAP)

Niños pequeños y preescolares:

  • Para niños de dos a cinco años, la exposición total (en atención y educación tempranas y en casa combinadas) a medios digitales debe limitarse a una hora al día y con un adulto que pueda ayudarles a aplicar lo que están viendo al mundo (CFOC)
  • En niños mayores de dos años, limite los medios a una hora o menos al día de programación de alta calidad. Uso compartido entre padre/madre o cuidador y niño para promover un aprendizaje mejorado, mayor interacción y establecimiento de límites (AAP, CFOC)
  • La cantidad de tiempo de pantalla recomendada cada semana para niños de dos años o más es inferior a 30 minutos. Para niños de dos años o más, el tiempo de pantalla no incluye que los profesores utilicen libros electrónicos o tabletas para leer cuentos a los niños, el uso de Smart Boards para instrucción interactiva o la conexión con las familias mediante programas de videoconferencia (NAPSACC)
  • Limite el tiempo de pantalla (televisión, teléfono móvil, medios digitales) a menos de 30 minutos al día para preescolares de dos a cinco años en programas de media jornada, o a menos de una hora al día en programas de jornada completa (IOM/NAS)
  • El tiempo de pantalla debe limitarse a dos horas al día, incluido el tiempo en casa y en el cuidado infantil (IOM, NAS)
  • Los adultos que trabajan con niños deben limitar el tiempo de pantalla, incluida la televisión, el teléfono móvil o los medios digitales, a menos de dos horas al día para niños de dos a cinco años (IOM, NAS)

Desde el nacimiento hasta los 8 años:

  • Para niños de todas las edades, los medios y dispositivos digitales no deben utilizarse durante las comidas o tentempiés, ni durante las siestas/tiempos de descanso y en la cama (CFOC)
  • La orientación anterior no debe limitar el uso de medios digitales para niños con necesidades especiales de atención sanitaria que requieren y utilizan de forma constante tecnología informática de asistencia y adaptativa. Sin embargo, se aplican las mismas directrices para el uso de medios de entretenimiento (CFOC)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Niños con necesidades especiales — Recomendaciones de actividad física

  • Todos los niños deben incluirse en todas las actividades posibles, a menos que exista una contraindicación médica específica (CFOC, 2018 PA guidelines)
  • El plan individualizado de servicios o tratamiento para un niño con necesidades especiales de atención sanitaria debe incluir servicios destinados a mejorar y optimizar la salud y el funcionamiento del desarrollo del niño, basados en resultados funcionales medibles acordados por los padres/tutores (CFOC)
  • Las instalaciones de cuidado infantil deben ser accesibles para niños y adultos con discapacidades de acuerdo con la sección 504 de la Ley de Rehabilitación de 1973. Esta accesibilidad incluye acceso a los edificios, aseos, lavabos, fuentes de agua potable, zonas de juego al aire libre, zonas de comidas y tentempiés, y todas las áreas de aula y terapia (CFOC)
  • Métodos para ayudar a un niño con necesidades especiales de atención sanitaria o problemas de conducta a participar en los programas del centro, incluidos los programas de actividad física: Orientación para el cuidado de niños con necesidades especiales de atención sanitaria (CFOC)
  • Cuando sea posible, los jóvenes con discapacidades deben trabajar con un profesional sanitario o un especialista en actividad física para comprender los tipos y las cantidades de actividad física adecuadas para ellos (2018 PA Guidelines)
  • Cuando sea posible, los niños con discapacidades deben cumplir las directrices clave. Si no pueden, deben mantenerse lo más activos posible (2018 PA Guidelines)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Apéndice B: Recomendaciones de nutrición por edad

Describe las recomendaciones de nutrición por edad. Las edades para nutrición se desglosan en bebés, niños pequeños, preescolares y todos los niños. Los temas de las recomendaciones de nutrición incluyen zumo, agua, azúcares añadidos, señales de hambre, verduras, etc. Se determinaron temas comunes en función de los recursos y se muestran en esta tabla. Además, hay una sección de este apéndice para abordar la creación de un plan de nutrición por escrito y cualquier alergia que pueda tener un niño.

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Zumo

Bebés:

  • No sirva ningún zumo (incluido el zumo 100 % de fruta) a ningún niño menor de un año (CFOC, AAP, CACFP, CDC, USDA)
  • Puede servir de dos a cuatro onzas de zumo 100 % a partir de los seis meses o más, una vez que puedan sostener un vaso (USDA)

Niños pequeños:

  • Sirva cuatro onzas o menos de zumo 100 % al día (CFOC, AAP, CACFP, USDA)
  • Cuatro onzas o menos al día (AAP, CDC)
  • Estos zumos deben servirse en un vaso normal (USDA, CFOC, AAP)
  • Estos zumos deben estar pasteurizados (USDA, CFOC, AAP, CACFP)
  • Deben limitarse a una vez al día (CACFP)
  • Se debe animar a los niños a comer frutas y verduras enteras y educarlos sobre los beneficios de los alimentos en comparación con el zumo, que carece de fibra y contribuye al aumento de peso (AAP, USDA, CFOC, CACFP)
  • El zumo se considera un alimento SLOW (CATCH, CACFP)
  • Una taza de zumo 100 % de fruta puede considerarse como una taza del Grupo de Frutas (MyPlate)

Preescolares:

  • Máximo de cuatro a seis onzas de zumo 100 % al día (CFOC, AAP, CACFP, USDA)
  • Cuatro onzas o menos al día (AAP, CDC)
  • Estos zumos deben servirse en un vaso normal (USDA, CFOC, AAP)
  • Estos zumos deben estar pasteurizados (USDA, CFOC, AAP, CACFP)
  • Deben limitarse a una vez al día (CACFP)
  • Se debe animar a los niños a comer frutas y verduras enteras y educarlos sobre los beneficios de los alimentos en comparación con el zumo, que carece de fibra y contribuye al aumento de peso (AAP, USDA, CFOC, CACFP)
  • El zumo se considera un alimento SLOW (CATCH, CACFP)
  • Una taza de zumo 100 % de fruta puede considerarse como una taza del Grupo de Frutas (MyPlate)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Fórmula / leche materna / leche y lácteos y alternativas a los lácteos

Bebés:

  • Ofrezca a los bebés volúmenes apropiados para su edad de leche materna o fórmula, permitiéndoles autorregularse (NAS, IOM)
  • Se aconseja a los adultos que trabajan con bebés que promuevan y apoyen la lactancia materna exclusiva durante seis meses y la continuación de la lactancia materna durante un año (NAS/IOM)
  • La fórmula o la leche humana son apropiadas para los bebés (AAP)
  • Proporcione leche humana o fórmula enriquecida con hierro para los bebés (CFOC, CACFP)
  • Servir leche de vaca enriquecida puede poner a un niño menor de 12 meses en riesgo de hemorragia intestinal. Además, tiene demasiadas proteínas y minerales para que los riñones de un bebé los procesen y no tiene la cantidad adecuada de nutrientes que un bebé necesita (CDC)
  • No debe darse leche de vaca a ningún bebé menor de 12 meses (CDC, CFOC)
  • La leche humana congelada no debe descongelarse en el microondas (CFOC)
  • La leche extraída de la propia madre solo debe utilizarse para su bebé. Del mismo modo, la fórmula infantil no debe utilizarse para un bebé amamantado sin el permiso por escrito de la madre (CFOC)
  • La leche humana extraída debe colocarse en un biberón limpio e higiénico con una tetina que encaje firmemente o en un recipiente sellado equivalente, limpio e higiénico, para evitar derrames durante el transporte a casa o al centro (CFOC)
  • El biberón o recipiente debe estar correctamente etiquetado con el nombre completo del bebé y la fecha y hora en que se extrajo la leche. El biberón o recipiente debe guardarse inmediatamente en el frigorífico a su llegada (CFOC)
  • La leche humana debe descongelarse en el frigorífico si está congelada y, después, calentarse brevemente en calentadores de biberones o bajo agua corriente para que la temperatura no supere los 98.6°F (CFOC)

Niños pequeños:

  • Debe servirse leche entera sin sabor a los niños de un año (CACFP, CFOC)
  • Debe servirse leche desnatada o semidesnatada sin sabor a los niños de dos y tres años (CACFP, CFOC)
  • Los niños de 12 meses a dos años de edad solo deben recibir leche materna, fórmula, leche entera o leche del 2 % a menos que lo documente un profesional sanitario. Para los niños con sobrepeso en este rango de edad, el uso de leche reducida en grasa es apropiado solo con documentación escrita de un profesional sanitario (CFOC)
  • De dos a tres años se recomiendan dos tazas al día (MyPlate)
  • La leche con sabor está prohibida para niños de dos a cinco años (CACFP)
  • Los sustitutos de leche no láctea que sean nutricionalmente equivalentes a la leche pueden servirse en lugar de la leche (CACFP, CFOC)
  • A los niños de dos años o más se les debe servir leche al 1 % o desnatada (CFOC, CACFP, AAP)

Preescolares:

  • Debe servirse leche desnatada o semidesnatada sin sabor a los niños de cuatro y cinco años (CACFP)
  • De cuatro a ocho años se recomiendan 2,5 tazas al día (MyPlate)
  • La leche con sabor está prohibida para niños de dos a cinco años (CACFP)
  • Los sustitutos de leche no láctea que sean nutricionalmente equivalentes a la leche pueden servirse en lugar de la leche (CACFP, CFOC)
  • A los niños de dos años o más se les debe servir leche al 1 % o desnatada (CFOC, CACFP, AAP)

Todos los niños:

  • Nunca deben utilizarse leche cruda no pasteurizada ni productos lácteos no pasteurizados (CFOC, USDA, AAP)
  • El yogur no debe contener más de 23 gramos de azúcar por ración (CFOC, CACFP)
  • Todos los productos lácteos deben estar pasteurizados y ser de Grado A cuando corresponda (CFOC, CDC)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Agua

Bebés:

  • Los bebés sanos normalmente no necesitan agua adicional; solo proporcione agua a los bebés cuyos padres/tutores hayan recibido instrucciones claras de su proveedor de atención sanitaria (CFOC)
  • En días calurosos, a los bebés que reciben leche humana en biberón se les puede dar leche humana adicional en biberón, pero no se les debe dar agua, especialmente en los primeros seis meses tras el nacimiento. A los bebés que reciben fórmula y agua se les puede dar fórmula adicional en biberón (CFOC)

Niños pequeños y preescolares:

  • Debe ponerse agua potable segura a disposición de todos los niños (NAS/IOM, CDC, CFOC, AAP)
  • Anime a los cuidadores a dar ejemplo consumiendo agua (CFOC)
  • El agua es apropiada para niños pequeños (AAP, CFOC)
  • Asegúrese de que las fuentes de agua estén limpias y se mantengan adecuadamente (CDC, CFOC)
  • Permita que los alumnos tengan botellas de agua en clase o que vayan a la fuente si necesitan beber agua (CDC)
  • El agua no debe sustituir a la leche en comidas o tentempiés en los que la leche sea un componente alimentario obligatorio, a menos que lo recomiende el proveedor principal de atención sanitaria del niño (CFOC)
  • Cuando no se cepillen los dientes después de una toma, se debe ofrecer agua a los niños para que beban y enjuaguen los restos de comida de los dientes (CFOC)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Azúcares añadidos

Bebés:

  • Los refrescos, bebidas gaseosas, bebidas de frutas, leches con sabor u otras bebidas azucaradas contienen muchos azúcares añadidos. La American Heart Association recomienda que a los niños menores de 24 meses no se les dé ningún azúcar añadido (AHA, CDC)

Niños pequeños y preescolares:

  • Los niños deben consumir menos del 10 % de las calorías diarias procedentes de azúcar añadido (2015–2020 Dietary Guidelines)

Todos los niños:

  • Los alimentos con azúcares añadidos son alimentos WHOA (leche y yogur con sabor, tortitas y gofres, galletas, pasteles, caramelos, etc.) (CATCH)
  • Evite los dulces concentrados como caramelos, refrescos, bebidas con cafeína endulzadas, néctares de frutas y leches con sabor. Ofrezca alimentos con poco o nada de azúcares añadidos (CFOC, AAP, CDC)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Miel

Bebés:

  • La miel puede causar un tipo grave de intoxicación alimentaria llamada botulismo en niños menores de 12 meses. No dé a ningún niño menor de 12 meses nada que contenga miel (yogur, galletas graham con miel, etc.) (CDC, AAP)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Señales de hambre

Bebés:

  • Los cuidadores/profesores deben alimentar a los bebés a demanda, a menos que el padre/madre/tutor y el proveedor principal de atención sanitaria del niño den instrucciones por escrito que indiquen lo contrario (CFOC)
  • Los cuidadores/profesores deben ser amables, pacientes, sensibles y tranquilizadores al responder adecuadamente a las señales de alimentación del bebé (CFOC)
  • El llanto por sí solo no es una señal de hambre, a menos que vaya acompañado de otras señales, como abrir la boca, hacer sonidos de succión, buscar el pecho, respiración rápida, dedos/puños apretados y brazos/piernas flexionados (CFOC)
  • Siempre que sea posible, el mismo cuidador/profesor debe alimentar a un bebé específico en la mayoría de sus tomas (CFOC)
  • Un bebé comunicará saciedad sacudiendo la cabeza o apartándose de la comida (CFOC)

Desde el nacimiento hasta los cinco meses:
Hambre: abre y cierra la boca, lleva la mano a la cara, flexiona brazos y piernas, busca el pecho de quien lo sostiene, hace sonidos y movimientos de succión, se chupa las manos, dedos, pies, juguetes, etc. (USDA, WICC)

Saciedad: ralentiza o disminuye la succión, estira brazos y piernas, estira/relaja los dedos, se aparta/se arquea, se duerme, gira la cabeza alejándola del pezón, disminuye el ritmo de succión o se detiene cuando está lleno (USDA, WICC)

De cuatro a siete meses:
Hambre: sonríe, mira a los cuidadores, gorjea durante la toma indicando que quiere más, mueve la cabeza hacia la cuchara o intenta llevar la comida hacia la boca (USDA, WICC)

Saciedad: suelta el pezón, junta los labios, puede distraerse o prestar más atención a lo que le rodea, gira la cabeza alejándola de la comida (USDA, WICC)

De ocho a doce meses:
Hambre: alcanza la cuchara o la comida, señala la comida, se emociona cuando se presenta la comida, expresa el deseo de un alimento específico con palabras o sonidos (USDA, WICC)

Saciedad: come más despacio, cierra la boca con fuerza, aparta la comida, sacude la cabeza para decir que no quiere más (USDA, WICC)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Fruta

  • De dos a tres años se recomienda una taza al día (MyPlate)
  • De cuatro a ocho años se recomienda 1–1,5 tazas al día (MyPlate)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Cereales

Niños pequeños (de 2–3 años):

  • De dos a tres años se recomiendan tres onzas o un mínimo de 1,5 onzas (MyPlate)
  • La mitad de todos los cereales deben ser integrales (MyPlate, CFOC)
  • Limite la cantidad de cereales refinados (CFOC)

Preescolares (de 4–8 años):

  • De cuatro a ocho años se recomiendan cinco onzas, con un mínimo diario de 2,5 onzas (MyPlate)
  • La mitad de todos los cereales deben ser integrales (MyPlate, CFOC)
  • Limite la cantidad de cereales refinados (CFOC)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Verduras

Niños pequeños (de 2–3 años):

  • De dos a tres años se recomienda una taza (MyPlate)
  • Se debe consumir una variedad de verduras de todos los subgrupos — de hoja verde oscura, rojas y naranjas, legumbres (judías y guisantes), feculentas y otras — (CFOC, 2015–2018 Dietary Guidelines)

Preescolares (de 4–8 años):

  • De cuatro a ocho años se recomienda 1,5 tazas (MyPlate)
  • Se debe consumir una variedad de verduras de todos los subgrupos — de hoja verde oscura, rojas y naranjas, legumbres (judías y guisantes), feculentas y otras — (CFOC, 2015–2018 Dietary Guidelines)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Aceites

  • De dos a tres años se recomiendan tres tsp (MyPlate)
  • De cuatro a ocho años se recomiendan cuatro tsp (MyPlate)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Proteínas

  • De dos a tres años se recomiendan dos onzas o equivalente
  • De cuatro a ocho años se recomiendan cuatro onzas (MyPlate)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Grasas

Niños pequeños:

  • El enfoque debe centrarse en sustituir las grasas no saludables por grasas saludables (AAP)
  • Las grasas omega 3 del pescado azul son fundamentales para el desarrollo cerebral y son extremadamente cardiosaludables (AAP)

Preescolares:

  • Las fuentes de grasa GO son cosas como el aguacate, los frutos secos, el salmón y las cremas de frutos secos (CATCH)
  • Las fuentes de grasa Slow son cosas como los aceites vegetales líquidos (insaturados) (CATCH)
  • El enfoque debe centrarse en sustituir las grasas no saludables por grasas saludables (AAP)
  • Las grasas omega 3 del pescado azul son fundamentales para el desarrollo cerebral y son extremadamente cardiosaludables (AAP)

Todos los niños:

  • Se deben evitar los ácidos grasos trans; alimento WHOA (CFOC, CDC, 2015–2020 Dietary Guidelines, CATCH)
  • Las grasas saturadas deben limitarse; alimento WHOA (CDC, 2015–2020 Dietary Guidelines, CATCH)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Prevenir el atragantamiento

Niños pequeños y preescolares:

  • Evite alimentos pequeños (1/2 pulgada, menos que el tamaño de una moneda de cinco centavos), duros y difíciles de masticar, como uvas, carnes duras, cacahuetes, rodajas redondas de perrito caliente o salchicha y chicle (USDA, AAP)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Tentempiés seguros

Niños pequeños y preescolares:

  • Muchas manos tocando los tentempiés pueden propagar gérmenes. Divida los tentempiés en bolsas pequeñas o compre paquetes individuales. Enjuague todas las frutas y verduras antes de cortarlas y servirlas como tentempiés (AAP, USDA)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Patrones de comidas y tentempiés

Niños pequeños y preescolares:

  • A los niños que estén bajo cuidado durante ocho horas o menos en un día se les debe ofrecer al menos una comida y dos tentempiés, o dos comidas y un tentempié
  • Debe ofrecerse un tentempié nutritivo a todos los niños a media mañana (si no se les ofrece un desayuno en el centro que se proporcione dentro de las tres horas previas al almuerzo) y a media tarde
  • Se debe ofrecer comida a los niños a intervalos de al menos dos horas, pero no más de tres horas, a menos que el niño esté dormido. Algunos bebés muy pequeños pueden necesitar ser alimentados a intervalos más cortos que cada dos horas para satisfacer sus necesidades nutricionales, especialmente los bebés amamantados que reciben leche humana extraída. Puede ser necesario servir el almuerzo a los niños pequeños antes que a los preescolares debido a su necesidad de una siesta más temprana. Los niños deben estar despiertos antes de que se les ofrezca una comida/tentempié
  • Se debe permitir a los niños tiempo para comer y no se les debe apresurar durante el servicio de comidas o tentempiés. No se les debe permitir jugar durante estos momentos. Los cuidadores/profesores deben hablar con los padres/tutores sobre los patrones de alimentación de los bebés amamantados debido a la variación de la frecuencia en casa (CFOC)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Plan de nutrición por escrito

  • El centro debe proporcionar alimentos nutritivos y atractivos para los niños de acuerdo con un plan por escrito elaborado por un nutricionista/dietista titulado cualificado
  • Los cuidadores/profesores, directores y el personal de servicio de alimentos deben compartir la responsabilidad de llevar a cabo el plan. El director es responsable de implementar el plan, pero puede delegar tareas en cuidadores/profesores y personal de servicio de alimentos
  • El plan de nutrición debe incluir los pasos a seguir cuando los problemas requieran una respuesta rápida por parte del personal, como cuando un niño se atraganta durante las comidas o tiene una reacción alérgica a un alimento. El plan completado debe estar archivado, ser fácilmente accesible para el personal y estar disponible para los padres/tutores previa solicitud
  • Algunos niños pueden tener afecciones médicas que requieran modificaciones dietéticas especiales. Debe archivarse un plan de cuidados por escrito del proveedor principal de atención sanitaria, que indique claramente el/los alimento(s) que deben evitarse y el/los alimento(s) que deben sustituirse
  • El personal debe recibir formación sobre las modificaciones dietéticas de un niño para garantizar que ningún niño bajo cuidado ingiera o tenga contacto con alimentos que deba evitar mientras esté en el centro
  • El centro debe informar a todas las familias y al personal si ciertos alimentos, como productos de frutos secos (p. ej., mantequilla de cacahuete, aceite de cacahuete), no deben traerse de casa debido a una alergia potencialmente mortal
  • El personal también debe saber qué procedimiento seguir si se produce ingestión o contacto. El personal debe conocer sus funciones designadas durante una emergencia. El plan de emergencia debe estar fechado y actualizarse semestralmente (CFOC)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Alergias

  • Los ocho alimentos más comunes que causan anafilaxia en niños son la leche de vaca, los huevos, la soja, el trigo, el pescado, el marisco, los cacahuetes y los frutos secos de árbol (CFOC)
  • Los miembros del personal deben saber con antelación qué procedimientos seguir, así como sus funciones designadas, durante una emergencia (CFOC)
  • Los programas pueden considerar el uso del Plan de Emergencia para Alergias y Anafilaxia de la American Academy of Pediatrics (AAP, CFOC)
  • Cuando niños con alergias alimentarias asisten a un centro de atención y educación temprana, cada niño con una alergia alimentaria debe contar con un plan de atención preparado para el centro por el proveedor de atención médica primaria del niño, que incluya:
    1. Una lista por escrito de los alimentos a los que el niño es alérgico e instrucciones sobre los pasos que deben seguirse para evitar dicho alimento
    2. Un plan de tratamiento detallado que se implementará en caso de una reacción alérgica, incluyendo los nombres, dosis y métodos de administración de cualquier medicamento que el niño deba recibir en caso de reacción. El plan debe incluir síntomas específicos que indicarían la necesidad de administrar uno o más medicamentos.
  • Basándose en el plan de atención del niño, sus cuidadores/maestros deben recibir capacitación, demostrar competencia e implementar medidas para:
    1. Prevenir la exposición a los alimentos específicos a los que el niño es alérgico
    2. Reconocer los síntomas de una reacción alérgica
    3. Tratar las reacciones alérgicas
  • Los padres/tutores y el personal deben organizar que el centro disponga de los medicamentos necesarios, el almacenamiento adecuado de dichos medicamentos, y el equipo y la capacitación para gestionar la alergia alimentaria del niño mientras este se encuentre en el centro de atención y educación temprana
  • Los cuidadores/maestros deben administrar de forma rápida y adecuada los medicamentos recetados en caso de una reacción alérgica, de acuerdo con las instrucciones del plan de atención
  • El centro debe notificar a los padres/tutores inmediatamente sobre cualquier sospecha de reacción alérgica, la ingestión del alimento problemático o el contacto con el mismo, incluso si no se produjo una reacción
  • El centro debe recomendar a la familia que se notifique al proveedor de atención médica primaria del niño si este ha requerido tratamiento por parte del centro debido a una reacción alérgica alimentaria
  • El centro debe ponerse en contacto con el sistema de servicios médicos de emergencia (EMS) inmediatamente si el niño presenta cualquier reacción alérgica grave y/o siempre que se haya administrado epinefrina (p. ej., EpiPen, EpiPen Jr), incluso si el niño parece haberse recuperado de la reacción alérgica
  • Se debe aconsejar a los padres/tutores de todos los niños de la clase que eviten cualquier alergia conocida en los dulces de la clase o alimentos especiales que se traigan al entorno de atención y educación temprana
  • Las alergias alimentarias individuales de los niños deben anunciarse de forma destacada en el aula donde el personal pueda verlas y/o en cualquier lugar donde se sirva comida
  • El plan de cuidado infantil por escrito, un teléfono móvil y una lista de los medicamentos adecuados para el tratamiento pertinente si el niño desarrolla una reacción alérgica aguda deben llevarse habitualmente en las excursiones o traslados fuera del entorno de atención y educación temprana
  • Las exposiciones también pueden producirse por el contacto entre niños o por el contacto con superficies contaminadas, como una mesa en la que queden restos del alérgeno alimentario después de comer
  • Algunos niños pueden tener una reacción alérgica solo por estar cerca del alimento causante, sin llegar a ingerirlo. El contacto debe minimizarse lavando las manos y la cara de los niños y todas las superficies que hayan estado en contacto con la comida
  • Las reacciones pueden producirse cuando se utiliza un alimento como parte de un proyecto de arte o manualidades, como el uso de mantequilla de cacahuete para hacer un comedero de pájaros o trigo para hacer masa de modelar
  • Para todos los niños con antecedentes de anafilaxia (reacción alérgica grave), o para aquellos con alergia al cacahuete y/o a los frutos secos (hayan tenido o no anafilaxia), la epinefrina debe estar fácilmente disponible (CFOC)
    • Entender cómo leer una etiqueta de alimentos sería muy importante para evitar este problema

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Apéndice C: Información adicional sobre la prevención de la obesidad

Describe recomendaciones que abordan la prevención de la obesidad en la infancia temprana. Hay secciones que tratan sobre cómo se mide en los niños, los factores de riesgo, la prevención y las estadísticas. Estos datos relativos a la prevención de la obesidad fueron temas comunes basados en recursos federales. Para obtener más información sobre estos temas, consulte el recurso correspondiente en el Apéndice D.

¿Cómo se mide en los niños?

  • El índice de masa corporal (IMC) es una medida utilizada para determinar el sobrepeso y la obesidad infantil (Let’s Move, CDC)
  • El sobrepeso se define como un IMC igual o superior al percentil 85 e inferior al percentil 95 para niños y adolescentes de la misma edad y sexo (Let’s Move, CDC)
  • La obesidad se define como un IMC igual o superior al percentil 95 para niños y adolescentes de la misma edad y sexo (Let’s Move, CDC)

Factores de riesgo de la obesidad

  • Presión arterial alta
  • Enfermedades cardíacas
  • Diabetes tipo 2 (CDC, Let’s Move)

Prevención de la obesidad infantil

  • Dieta saludable (CDC, Let’s Move)
  • Actividad física (CDC, Let’s Move)
  • Reducir el tiempo frente a pantallas/tiempo sedentario (CDC, Let’s Move)
  • Equilibrio energético (CDC, Let’s Move)
  • Educación nutricional (CDC, Let’s Move)
  • El entorno de ECEC puede influir directamente en lo que los niños comen y beben y en su nivel de actividad, y sentar las bases de unos hábitos saludables (CDC)
  • Establecer hábitos saludables de actividad física en la infancia temprana influye en los niveles de actividad a medida que los niños crecen (CDC)

Estadísticas

  • La prevalencia de la obesidad fue del 13,9 % entre los niños de 2 a 5 años (CDC)
  • En 2017, el 32,6 % de los niños de Nevada que entraban en el jardín de infancia se consideraban con sobrepeso u obesos; además, el porcentaje de jóvenes obesos en Nevada está aumentando de forma constante (Folleto del Plan Estatal de Nevada)
  • Los niños pequeños que tienen sobrepeso al llegar al jardín de infancia tienen cuatro veces más probabilidades de padecer obesidad en 8.º grado que los que no tienen sobrepeso (CDC)

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Apéndice D: Referencias

American Academy of Pediatrics. (2018). Botulismo. Obtenido de https://healthychildren.org/English/health-issues/conditions/infections/Pages/Botulism.aspx

American Academy of Pediatrics (AAP). (2017). Plan de Emergencia para Alergias y Anafilaxia. Obtenido de https://www.aap.org/en-us/Documents/AAP_Allergy_and_Anaphylaxis_Emergency_Plan.pdf

American Academy of Pediatrics (AAP). (2016). Selección de refrigerios para niños pequeños. Obtenido de https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/nutrition/Pages/Selecting-Snacks-for-Toddlers.aspx

American Academy of Pediatrics (AAP). (2016). Consejos de alimentación y nutrición: su hijo de 1 año. Obtenido de https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/nutrition/Pages/Feeding-and-Nutrition-Your-One-Year-Old.aspx

American Academy of Pediatrics (AAP). (2016). Tamaños de las porciones para niños pequeños. Obtenido de https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/nutrition/Pages/Serving-Sizes-for-Toddlers.aspx

American Academy of Pediatrics (AAP). (2016). Las dietas de los niños en edad preescolar no deben ser libres de grasas: he aquí por qué. Obtenido de https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/preschool/nutrition-fitness/Pages/Reducing-Dietary-Fat-for-Preschoolers.aspx

American Academy of Pediatrics. (2016). La American Academy of Pediatrics recomienda no dar zumos de frutas a niños menores de 1 año. Obtenido de https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/American-Academy-of-Pediatrics-Recommends-No-Fruit-Juice-For-Children-Under-1-Year.aspx

American Academy of Pediatrics. (2016). Los medios de comunicación y las mentes jóvenes. Pediatrics, 138 (5).

Birch, L., Parker, L., y Burns, A. (NAM/IOM). (2011). Políticas de prevención de la obesidad en la infancia temprana. The National Academies Press.

Caring for Our Children. (2019). Directrices de las Normas Nacionales de Desempeño en Salud y Seguridad para Programas de Atención y Educación Temprana. Obtenido de https://nrckids.org/files/CFOC4%20pdf-%20FINAL.pdf

Caring For Our Children. (2018). Capítulo 4: Nutrición y servicio de alimentos. Obtenido de https://nrckids.org/CFOC/Database/4.3.1.2

Caring for Our Children: Normas Nacionales de Desempeño en Salud y Seguridad. (2011). Lista de verificación familiar para la actividad física en la atención y educación temprana. Obtenido de https://nrckids.org/files/physicalchecklist.pdf

Caring for Our Children. (2017). Capítulo 4: Nutrición y servicio de alimentos. Obtenido de https://nrckids.org/CFOC/Database/4.2.0.5

Caring for Our Children. (2017). Base de datos de normas de CFOC. Obtenido de https://nrckids.org/CFOC/Database/

Center for Nutrition Policy and Promotion. (2015). Hitos del comportamiento. Obtenido de https://choosemyplate-prod.azureedge.net/sites/default/files/audiences/behavioral-milestones.pdf

Center for Disease Control and Prevention (CDC). (2019). Datos sobre la nutrición infantil. Obtenido de https://www.cdc.gov/healthyschools/nutrition/facts.htm

Center for Disease Control and Prevention (CDC). (2019). Acceso al agua. Obtenido de https://www.cdc.gov/healthyschools/npao/wateraccess.htm

Center for Disease Control and Prevention (CDC). (2019). Datos sobre la obesidad infantil. Obtenido de https://www.cdc.gov/obesity/data/childhood.html

Center for Disease Control and Prevention (CDC). (2019). La obesidad entre los niños pequeños inscritos en el WIC. Obtenido de https://www.cdc.gov/obesity/data/obesity-among-WIC-enrolled-young-children.html

Center for Disease Control and Prevention. (2018). Alimentos y bebidas que se deben limitar. Obtenido de https://www.cdc.gov/nutrition/InfantandToddlerNutrition/foods-and-drinks/foods-and-drinks-to-limit.html

Center for Disease Control and Prevention (CDC). (2018). Definición de la obesidad infantil. Obtenido de https://www.cdc.gov/obesity/childhood/defining.html

Center for Disease Control and Prevention (CDC). (2018). Obesidad. Obtenido de https://www.cdc.gov/healthyschools/obesity/index.htm

Center for Disease Control and Prevention (CDC). (2016). Causas y consecuencias de la obesidad infantil. Obtenido de https://www.cdc.gov/obesity/childhood/causes.html

Center for Disease Control and Prevention (CDC). Ayudando a los niños pequeños a prosperar. Obtenido de https://www.cdc.gov/obesity/downloads/Early-Care-Education-ECE-WEB-508.pdf

Programa de Alimentos para el Cuidado de Niños y Adultos. Recordatorios del nuevo plan de comidas. Obtenido de https://www.cacfp.org/files/7615/0463/8220/NMP_Reminder_One_Page.pdf

Programa de Alimentos para el Cuidado de Niños y Adultos (CACFP). Alimentos Go, Slow, Whoa. Obtenido de https://www.cacfp.org/files/7615/3549/7123/Go_Slow_Whoa_Foods_RV3.pdf

Programa de Alimentos para el Cuidado de Niños y Adultos (CACFP). (2019). Requisitos de frutas y verduras en el Programa de Alimentos para el Cuidado de Niños y Adultos; preguntas y respuestas. Obtenido de https://www.cacfp.org/files/7414/7499/1042/Vegetable_and_Fruit_Requirements_in_the_CACFP.pdf

Choose My Plate. Todo sobre el grupo de las frutas. Obtenido de https://www.choosemyplate.gov/eathealthy/fruits

Choose My Plate. Todo sobre el grupo de los lácteos. Obtenido de https://www.choosemyplate.gov/eathealthy/dairy

Choose My Plate. Todo sobre el grupo de los cereales. Obtenido de https://www.choosemyplate.gov/eathealthy/grains

Choose My Plate. Todo sobre el grupo de las verduras. Obtenido de https://www.choosemyplate.gov/eathealthy/vegetables

Choose My Plate. Todo sobre el grupo de los aceites. Obtenido de https://www.choosemyplate.gov/eathealthy/oils

Choose My Plate. Todo sobre el grupo de alimentos proteicos. Obtenido de https://www.choosemyplate.gov/eathealthy/protein-foods

Coordinate Approach to Child Health (CATCH). (2019). Go-Slow-Whoa. Obtenido de https://catchinfo.org/wp-content/uploads/2019/10/GO-SLOW-WHOA-Change-Summary-One-Pager.pdf

Korioth, T. (2018). Recordatorio a las familias: la miel puede causar botulismo infantil. Obtenido de https://www.aappublications.org/news/2018/11/19/honey111918

Let’s Move. Primeros pasos: ¿Qué es la obesidad? Obtenido de https://letsmove.obamawhitehouse.archives.gov/obesity

Let’s Move. Problemas de salud y obesidad infantil. Obtenido de https://letsmove.obamawhitehouse.archives.gov/health-problems-and-childhood-obesity

Let’s Move. Proveedores de educación temprana. Obtenido de https://letsmove.obamawhitehouse.archives.gov/early-education-providers

McGuire, S. (2012). Políticas de obesidad en la infancia temprana del Institute of Medicine (IOM). Washington, DC. The National Academic Press: 2011. Advances in Nutrition, 3 (1).

NAP SACC. (2017). Recomendaciones de mejores prácticas de actividad física de NAP SACC para centros de cuidado infantil. Obtenido de https://www.education.ne.gov/wp-content/uploads/2017/07/NAP-SACC-Physical-Activity-Best-Practice-Recommendations-for-Child-Care-Facilities.pdf

National Resource Center for Health and Safety in Child Care and Early Education. (2012). Guía del usuario para las hojas de acción del kit de herramientas de licencias. Obtenido de https://nrckids.org/files/WaterJuiceToolkitCombined.pdf

National Resource Center for Health and Safety in Child Care and Early Education. (2011). Lista de verificación familiar para la nutrición en la atención y educación temprana. Obtenido de https://nrckids.org/files/nutritionchecklist.pdf

The National Academic Press. (2011). Políticas de prevención de la obesidad en la infancia temprana. Obtenido de http://www.nationalacademies.org/hmd/Reports/2011/Early-Childhood-Obesity-Prevention-Policies/Recommendations.aspx

Junta de Educación del Estado de Nevada (NV DOE; NAPSE). (2011). Estándares de pre-kindergarten de Nevada revisados y aprobados: 2010. Construyendo una base para la preparación y el éxito escolar en pre K-12 y más allá. Obtenido de http://www.doe.nv.gov/uploadedFiles/nde.doe.nv.gov/content/Early_Learning_Development/State_PreK/PreKStandards.pdf

Office of Disease Prevention and Control. (2020). Pautas dietéticas 2015-2020. Obtenido de https://health.gov/our-work/food-nutrition/2015-2020-dietary-guidelines/guidelines/introduction/

Estado de Nevada. (2017). Plan de prevención de la obesidad en la infancia temprana. Obtenido de http://dpbh.nv.gov/uploadedFiles/dpbhnvgov/content/Programs/Obesity/Early%20Childhood%20Obesity%20Prevention%20Plan.pdf

Society of Health and Physical Educators (SHAPE America). Obtenido de https://www.shapeamerica.org/standards/guidelines/activestart.aspx

Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. (Pautas de PA de 2018). (2018). Pautas de actividad física para estadounidenses, 2.ª edición. Obtenido de https://health.gov/sites/default/files/2019-09/Physical_Activity_Guidelines_2nd_edition.pdf

USDA Choose My Plate (MyPlate). (2020). Consejos de MyPlate para niños en edad preescolar. Obtenido de https://www.choosemyplate.gov/browse-by-audience/view-all-audiences/children/health-and-nutrition-information/preschoolers-food-groups

USDA Choose My Plate (MyPlate). (2020). 10 consejos: seguridad alimentaria para niños en edad preescolar. Obtenido de https://www.choosemyplate.gov/ten-tips-food-safety-tips-preschoolers

USDA, Servicio de Alimentos y Nutrición. (2016). Ayuda de trabajo sobre habilidades de desarrollo infantil y señales de hambre y saciedad. Obtenido de https://wicworks.fns.usda.gov/resources/infant-developmental-skillshunger-and-satiety-cues

Wang, J, Sicherer, S. H., y Sección de Alergia e Inmunología. (2017). Orientación para completar un plan de emergencia escrito para alergias y anafilaxia. Pediatrics, 139 (3).

WIC. El uso de zumos de frutas con bebés y niños en edad preescolar. Obtenido de https://wicworks.fns.usda.gov/wicworks/Sharing_Center/MA/Toolkit/juice_paper.pdf

Apéndice: A | B | C | D | Volver arriba

Esta página puede estar sujeta a revisiones y modificaciones periódicas.